Databricks para el sector de la salud y las ciencias biológicas

Interoperabilidad de FHIR/HL7 a gran escala

Incorpore FHIR, HL7v2, X12 y DICOM en una plataforma gobernada y proporcione los mismos datos a aplicaciones y agentes.

Automatizar el ciclo de ingresos

Aumente la precisión de la codificación médica, prediga los rechazos, automatice las apelaciones y acelere los seguimientos de las cuentas por cobrar.

Automatizar la extracción de notas clínicas

Usa Agent Bricks para resumir notas clínicas, extraer información valiosa estructurada y desidentificar datos no estructurados — todo creado a partir de tus datos.

Cerrar las brechas en la atención y mejorar las medidas de calidad

Unifique los datos clínicos, de reclamos, de laboratorio y de farmacia para identificar brechas en la atención, monitorear las medidas de calidad y priorizar las intervenciones.

Proporcionar atención basada en el valor

Diseñe acuerdos de VBC, atribuya los resultados y coordine la atención entre proveedores y entornos. Analítica auditable en una única fuente de verdad.

Información de calidad de autoservicio con AI/BI Genie

Permite que los equipos de calidad y operaciones hagan preguntas como “¿Cuál es nuestra tasa de readmisión de 30 días para SSI?” y obtengan respuestas gobernadas en segundos.

Predecir el riesgo y reducir las readmisiones

Entrene modelos de ML con datos de EHR, reclamaciones, genómicos, de dispositivos y de SDoH para identificar antes a los pacientes de alto riesgo y guiar intervenciones proactivas.

Ejecutar programas de salud de la población

Realice un seguimiento de las intervenciones en todos los cohortes, identifique y cierre las brechas de atención y observe el ROI con análisis unificados, en cualquier combinación de pagadores y entorno de atención.

Personalice la interacción con el paciente

Proporcione comunicación dirigida, recordatorios de adherencia y recomendaciones del plan de atención adaptados al perfil de riesgo y las preferencias de cada paciente.

Automatiza la autorización previa y la gestión de la utilización

Acelere las aprobaciones, cumpla con las reglas de tiempo de respuesta de CMS y reduzca la fricción para los proveedores y miembros con los flujos de trabajo de Agent Bricks que se ejecutan en Lakebase.

Implementar la interoperabilidad de FHIR/HL7

Automatice las canalizaciones escalables a través de los datos de reclamos, clínicos, de proveedores y de miembros para cumplir con los mandatos de interoperabilidad de CMS y potenciar las aplicaciones para miembros.

Mejorar la integridad de las reclamaciones y los pagos

Prediga las denegaciones, detecte patrones anómalos y detenga el fraude, el malgasto y el abuso antes del pago con ML gobernado.

Aumente las puntuaciones HEDIS y las calificaciones de estrellas

Automatice la identificación y el cierre de brechas de atención con datos integrados de reclamos, EHR, laboratorio, farmacia y miembros. Gobernar cada paso en Unity Catalog.

Optimizar el desempeño de la red de proveedores

Analice la calidad de los proveedores, los costos, el acceso y los patrones de derivación para crear redes de alto valor y guiar a los miembros hacia la atención adecuada.

Proporcionar atención basada en el valor

Diseñe, administre y mida los acuerdos de Cuidado Basado en el Valor (VBC) entre proveedores, miembros, resultados y costo, con una única fuente de información compartida y auditable.

Predecir el inicio y la progresión de la enfermedad

Entrene modelos con datos de reclamaciones, clínicos, genómicos y de SDoH para identificar a los miembros en riesgo de manera más temprana y promover una intervención proactiva.

Personaliza la interacción con los miembros

Usa AI/BI Genie y Agent Bricks para ofrecer comunicación dirigida, recordatorios de adherencia y recomendaciones adaptadas al riesgo y a las preferencias de los miembros.

Mejorar la retención de miembros y CAHPS

Predice la tasa de cancelación, analiza el sentimiento del centro de llamadas y detecta los riesgos de insatisfacción antes de que aparezcan en los puntajes de CAHPS o en los datos de baja.